“医生，我昨天做完308准分子光，白斑边缘冒出一串小泡泡，痒得不敢挠，这得几天才能平下去呀？”门诊里类似的问题几乎天天听。先给大家吃颗定心丸：光疗起泡并不等于治疗失败，它只是皮肤在给光剂量“打报告”——这里能量稍高，需要缓一缓。多数情况下，米粒大小的透明小泡3天左右就能自己瘪下去；如果泡体像黄豆甚至花生米那么大，完全结痂脱落大概要7到10天，期间只要别抠别蹭，几乎不会留下色沉或疤痕。

为什么光疗会让白斑区域起泡

白斑部位本就缺少黑素小体当“遮阳伞”，同样剂量照在正常皮肤上只是发红，在瓷白区域就可能出现表皮分离，形成水疱。儿童、面颈、手脚指背这些皮薄处更容易“报警”。起泡后第一反应不是恐慌，而是降温：用常温生理盐水轻冲，纱布蘸干，再薄涂一层稀碘伏或莫匹罗星软膏，目的就是把细菌挡在门外，让泡液慢慢被组织回吸。记住，别用牙签戳洞，一旦撕掉疱皮，痛觉神经裸露，后面再照光就会敏感加倍。

等待恢复的这几天，洗澡水温下调3℃，沐浴露选婴儿型，洗完轻按吸水，不要来回擦。穿衣挑纯棉宽松，领口、裤腰、鞋带都别勒太紧，减少对疱皮的摩擦。饮食上把辛辣、火锅、酒先放一边，多啃几口苹果、西蓝花，维生素C没必要完全戒掉，只要不过量猛喝柠檬水就行。晚上早点睡，皮肤修复的“夜班工人”才能准时打卡。

泡泡掉痂后还能不能继续照光

痂皮一掉，好多人急着问“明天能不能续照？”先别急，让医生用手持式紫外灯看看原起泡区是否还充血，如果只剩淡粉或白印，可以把剂量下调10%～20%再试；若仍大片潮红，就再休3天。实在怕再起泡，可改用低能量多次模式，或者把光斑边缘用白布稍微遮挡，让“过渡区”慢慢适应。只要剂量阶梯式爬升，皮肤就不会一次次“罢工”。

个别患者泡好后出现暂时性色沉，看起来像咖啡斑，这是基底层的黑素细胞被光“叫醒”后的正常反应，通常1～3个月会随角质代谢变淡，不必额外擦褪色药膏。倘若色沉迟迟不退，可在复诊时请医生把光斑略缩小，避开外围正常皮，就能减少反差。对白癜风来说，这种色沉反而是好事，它提示黑素细胞功能开始复苏，只要坚持规范疗程，瓷白区域就有机会迎来“色素回访”。

后提醒一句：光疗起泡不可怕，可怕的是自己乱停药、乱加药。网传的各种草汁、醋泡蛋、生姜擦白斑，都可能让刚长好的表皮再次受伤。真拿不准怎么护理，拍张清晰照片，点击在线咨询，把局部细节发过来，本院医生会根据起泡大小、颜色、边缘情况给你下一步时间表。只要不乱折腾，那些小泡泡自会悄悄退场，你的皮肤也能稳稳当当走向复色。

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