“大夫，我明天开刀，大概几天能回家？”门诊里几乎天天有人这么问。白癜风手术听着吓人，其实就是把正常皮肤里的黑素细胞搬到白斑区，让颜色慢慢长回来。操作多数在局麻下完成，切口比黄豆还小，出血量不到一毫升，所以不用把“住院”想成大病号那样一躺半个月。一般来说，如果白斑巴掌大小、身上也就一两块，术后三天是观察重点：看移植皮片有没有浮起、渗血，照一次308激光确认细胞活性，再换两次药，第四天就能包着敷料回家。现在的敷料透气防水，回家洗澡也不怕，只要别泡太久、别猛搓就行。

有人一听“三四天”就松口气，但别忘了，出院快不等于康复完。白斑面积要是超过体表五，或者分散在手肘、膝盖这些爱活动的部位，医生会建议多住几天。原因有两个：一是取皮区多了，身上相当于多了十几处小创口，早出院怕摩擦渗血；二是肢端末梢血循环差，黑素细胞扎根慢，多照两次光、多打一次补液，能提高存活率。这类情况通常七天拆包、十天出院，长不超过两周。期间护士每天查房两次，医生用皮肤镜看色素岛有没有往外扩，确认长稳了才放人。

术后住院日常小贴士

住院时别把自己当“病人”，吃喝拉撒都能自理，只是活动幅度要小。早上七点半护士发药，一片抗菌一片消肿，饭后用温水送服；九点左右医生查房，解开敷料看颜色，只要不发白发臭就说明细胞活着；十点接受一次308准分子光，剂量比门诊低一半，照完皮肤微微发红就行。下午两点再换一次药，之后就是自由时间，刷刷手机、走廊里慢慢踱步，只要别让切口碰到扶手栏杆即可。晚上十点熄灯，睡个好觉比任何补药都强。

如果想早点出院，可以提前做三件小事：第一，术前一周把血糖、血压稳在正常区间，唐突波动会让小创口渗血；第二，术前一天洗澡用抗菌沐浴露，把皮屑油脂洗得干干净净，减少感染概率；第三，术后当天别急着发朋友圈，平躺六小时让移植片贴牢，第二天再下地，能少住两天。很多人第四天就急着回家，结果路上挤地铁、拎重物，皮片移位又回来补缝，反而多住三天，得不偿失。

出院标准其实就三句话：切口干燥无渗液，移植皮片贴得稳，疼痛评分低于三分。达到就能回家，但回家不是“解放”，还要经历一个色素沉着期。一般来说，术后二十天开始冒小黑点，三个月连成一片，半年颜色基本追平周边。这段时间不需要天天跑医院，只要隔两周回来复查，照光剂量由医生逐级调。自己在家做好“三防”——防晒、防摩擦、防熬夜，别让新生色素又被“赶”回去。

有人担心住院久了耽误工作，其实可以用“分段式”方案：第一周住院做移植，第二周回去上班但每天下午回门诊照光，半小时搞定，不耽误打卡。若你跑外地实在不方便，就申请把光疗机租回家，本院医生远程视频指导剂量，同样能保证疗效。总之，住几天院不是固定数字，而是看白斑大小、部位、自身修复速度综合决定；短三四天，长两周，多数人七天就能拎着行李回家。记得出院时把复诊卡揣好，颜色长回来了，也要随访满一年，才算真正收工。

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