不少朋友照镜子发现脸侧冒出几块比硬币还小的褪色块，心里猛地一紧：这该不会是大家总提的白癜风吧？去网上一搜，帖子、视频里有人嚷嚷做308，有人安利311窄谱UVB，耳朵听乱，心里更慌。作为常年和色素脱失打交道的人，今天用更家常的话跟你说说，这两种光到底怎么选。

先别说别人用什么仪器，关键得看“位置”跟“面积”。脸本身皮薄、血供丰富，对光敏感，308准分子光擅长打“点射”，光束像精准狙击枪，能量高度集中，只对白斑照，旁边好皮几乎不被牵连。只要白班是黄豆、指甲盖大小的小块，一照十来分钟，黑素细胞就被重新激活，复色速度快，隔三差五照一次，你也不会耽误上班化妆。不过，要是你脸上的白斑已经连成片，甚至半边脸像地图一样，308就得一排一排地打，时间拖长，正常皮肤也可能跟着受累，这时候311窄谱UVB反而像个温柔罩子，整个面部一起照，能量均匀，省时间，还能同步调节进展期免疫。

光斑大小决定

脸上有零零散散的“岛屿”白斑，308真香。它光斑直径1到1.5厘米，可以贴着边缘精准打，黑素细胞好比睡着的士兵，被强光一喊立刻醒来，分泌黑色素。311窄谱UVB像个大灯箱，灯箱口30×60厘米，进舱后整张脸沐浴。要是斑块小得像芝麻粒，照311连周围好皮一起晒，看似效率更高，可后期周围皮肤晒深，颜色对比反而突兀，不少人因此焦虑。所以医院常把这两种设备搭配着用：先用308把零星的敲醒，再整体用311巩固，让色差悄悄弥合。

能量强度与耐受度

从“体感”来讲，308准分子就像冬天晒正午太阳，瞬间刺热，有些人照完发红、刺痛甚至微微起皮，属于可控的炎症反应，持续一两天。面部角质薄，有人摸啥护肤品都刺，也能耐住308的小剂量起始。而311窄谱UVB更像一杯温水，温和不辣，红斑反应轻，几乎不影响日常社交。怕痛、对光敏感的朋友，311会是稳妥的选择，只是温和不等于低效，坚持十来次后白斑边缘可见“黑点”慢慢长。

有人问，那是不是能量越高越好？并不是。皮肤像一块橡皮筋，拉过界就会断。面部皮脂分泌旺盛，夏天容易冒汗出油，过度照射会诱发干燥瘙痒，医生会把剂量慢慢爬升，边观察边调整，基本不会一口吃成胖子。

个人差异与合并方案

你的肤质、病程、季节都是变量。小孩脸嫩，皮秒级能量对他们更友好；成年人工作忙，311灯箱一站15分钟就能搞定；老年朋友皮肤干燥，308点射后得即时补水，否则细纹炸开。有人合并甲状腺功能异常、微量元素下降，只靠光照不够，医生会在线上平台补充口服微片或外用温和膏剂，线下复诊跟踪，确保光照效果大化。若近期太阳大晒得红黑，建议暂缓，先用短波紫外线测敏，再决定哪天开启疗程。

还有一种情况：白斑在唇周、鼻翼沟这些皱褶位置。308头子可以角度微调，光束顺着皱褶进去；311灯箱不好贴边，光容易漏。因此这类“边边角角”多的时候，医生会先重点用308扫一遍，再全身照311，算是一招“合并打法”。

无论哪种光，都得配日常护理。洗脸改用氨基酸系，白天打伞戴帽，晚上敷镇静面膜，别熬夜、奶茶控糖，皮肤息怒才有更多弹药参与复色。如果在照光期间，白斑反而扩大，别怕，这可能是“同形反应”，暂停几天，皮肤表面恢复后再继续。想提前算准周期？每人体质不同，建议直接点医院页面右下角“在线咨询”，把脸上白斑拍照发过去，获取个性化流程表，心里更有谱。

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