伍德灯下各种白斑的颜色及白癜风特征

伍德灯下白斑的多样性

伍德灯，又称Wood灯，是一种通过含氢化镍之滤片获得320~400nm长波紫外线的设备。这种紫外线照射到人体皮肤后，可以根据病变部位对WOOD光的荧光反应进行临床诊断。在伍德灯下，不同类型的白斑会呈现出不同的颜色，这为医生提供了重要的鉴别诊断依据。

白癜风在伍德灯下的特征

白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，其发病机制复杂，可能与先天性遗传因素、皮肤中的黑色素细胞减少和缺失等多种因素有关。在伍德灯下，白癜风的皮损呈现出独特的颜色特征。

• 亮白色或瓷白色荧光：白癜风的白斑在伍德灯下通常会呈现亮白色或瓷白色荧光，与周围正常皮肤形成鲜明对比，界限清楚。这种特征性的荧光反应是白癜风在伍德灯下的典型表现。
• 病情阶段的荧光变化：白癜风的病情发展可分为进展期和稳定期。在进展期，白斑在伍德灯下可能呈现灰白色荧光，边界可能并不清晰，反映了病情的活跃性和不确定性。而当白癜风进入稳定期时，白斑在伍德灯下则可能显示高亮的蓝白色荧光，边界清楚，且可能会出现色素岛或边缘色素沉着的现象，这是病情趋于稳定的一个标志。
• 毛发受累时的表现：如果白癜风患者的毛发受累，在伍德灯下，毛囊口可能会呈现“星点状”荧光，这也是白癜风的一个特殊表现。

其他常见白斑在伍德灯下的颜色

除了白癜风外，还有其他多种皮肤疾病也可能导致白斑的形成。这些白斑在伍德灯下会呈现出不同的颜色，有助于医生进行鉴别诊断。

• 白色糠疹：白色糠疹是一种病因不明的慢性皮肤病，常见于儿童及青少年。其白斑在伍德灯下通常呈现灰白色或黄白色，边界模糊，与白癜风有所区别。
• 花斑癣（花斑糠疹）：花斑癣是由马拉色菌感染引起的皮肤疾病，好发于胸背、腋窝等皮脂溢出部位。其白斑在伍德灯下会呈现棕黄色或黄白色荧光，夏季明显，有助于与白癜风等其他白斑进行区分。
• 无色素痣：无色素痣是一种先天性的局限性白斑疾病，出生时或生后不久出现。其白斑在伍德灯下通常呈现苍白色斑，与白癜风的亮白色有所不同。但有时也可能表现为亮白色，需结合其他临床特征进行鉴别。
• 贫血痣：贫血痣是一种先天性局部血管减少的皮肤病，可发生于身体任何部位，躯干部位多见。其白斑在伍德灯下没有明显的颜色显现，或是直接消失。通过摩擦或按压白斑处，观察白斑处是否同样发红，可以从外观上与白癜风进行鉴别。

伍德灯在白斑诊断中的应用价值

伍德灯作为一种非侵入性的检查手段，在白斑的诊断中具有重要的应用价值。其优势在于操作简便、安全无痛、检查迅速且结果直观。通过伍德灯检查，医生可以初步判断白斑的类型和病情阶段，为后期的诊疗提供科学依据。

然而，值得注意的是，伍德灯检查也存在一定的局限性。对于不太典型的白癜风或皮肤较白的患者，单纯使用伍德灯可能无法做出准确诊断。此时，医生可能需要结合其他检查方法，如三维皮肤CT检查、黑色素细胞抗体检查或组织病理学检测等，以进一步明确诊断。