在门诊中，很多白癜风患者常问的问题之一就是“种植手术要做多久”。作为皮肤科医生，可以明确告诉大家：手术时长并非固定值，而是与白斑面积、病情阶段、手术方式以及患者个体差异密切相关。以下从临床角度为大家详细说明。

一、小面积白斑：1-2小时可完成

对于单个白斑面积小于10平方厘米的稳定期患者，通常采用自体表皮移植术。这种手术通过负压吸引或液氮冷冻在供皮区（如腹部、大腿内侧）形成水疱，分离表皮后移植到白斑处。若白斑数量少、位置表浅且患者配合度高，从消毒、取皮到植皮、包扎的全流程可在1至2小时内完成。例如，一位25岁面部白癜风患者，白斑仅3平方厘米，采用该技术后1小时15分钟即完成手术。

二、大面积白斑：需5-6小时甚至更久

当白斑总面积超过体表面积5%或涉及多个部位时，医生可能建议黑素细胞移植术。这种技术需先从供皮区提取少量皮肤组织，在实验室分离黑素细胞并扩增至数百万倍后再移植。以一位手臂广泛性白斑患者为例，其手术需经历“取皮→细胞分离→体外培养→制备细胞悬液→多点注射”等步骤，整个过程因涉及显微操作和培养环节，耗时可能达5至6小时。若白斑位于关节、指尖等特殊部位，还需额外处理皮肤张力问题，时间会进一步延长。

三、病情阶段直接影响手术可行性

手术仅适用于稳定期白癜风（至少6个月无新发白斑、原有白斑无扩大）。若患者处于进展期，需先通过光疗、免疫调节药物控制病情。曾有患者因隐瞒近期白斑扩散史强行手术，导致移植后出现“同形反应”（即创伤部位诱发新白斑），终需二次治疗。因此，术前必须通过伍德灯、皮肤镜等设备确认病情稳定，这一评估过程通常需要数天至一周。

四、特殊情况需个性化调整

• 供皮区选择：若患者皮肤松弛（如老年人腹部）或瘢痕体质，取皮难度增加，可能需改用刃厚皮片移植术，该术式需切除全层皮肤，操作更复杂，时间相应延长。
• 合并症影响：糖尿病患者因愈合能力差，术中需更精细止血；凝血功能障碍者需提前备血，这些因素均可能使手术时间增加30分钟至1小时。
• 儿童患者：12岁以下儿童因配合度低，常需在全麻下进行，麻醉诱导和苏醒时间需额外计算。

五、术后恢复与手术时间同等重要

无论手术时长如何，术后护理都是决定疗效的关键。移植后需加压包扎5至7天，避免摩擦、沾水；2周内每日清洁创面并更换敷料；1个月内严格防晒。本院医生在随访中发现，严格遵医嘱护理的患者，3个月复色率可达70%至90%，而护理不当者可能出现皮片坏死或色素不均。若术后6个月仍无复色迹象，需考虑二次移植或联合光疗。

需要强调的是，白癜风种植手术并非“一劳永逸”。它仅能改善外观，无法根治病因。若患者存在免疫异常、精神压力等诱因，即使手术成功，仍可能复发。因此，术后需定期复查，必要时联合口服抗氧化剂、中药调理等巩固疗效。关于手术具体方案及费用，可通过点击在线咨询，由专业医生根据您的检查报告制定个性化方案。