近门诊被问到多的一句话就是：“医生，我这块白斑突然泛着粉，还能接着涂药吗？”碰到这种颜色变化，绝大部分患者第一反应是又惊又喜，担心刺激又怕前功尽弃。站在医生的角度，先把可能的几种情形摊开讲清楚：常见的是照光或擦药后局部血流变旺，看上去就像忽然染了浅玫瑰色；有的伴轻微刺痒或紧绷；如果同时还起细小的脱屑或丘疹，多半提示皮肤屏障被轻度打扰；极端情况是一过性炎症反应，颜色会在六至八小时后自行冷淡下去。

1.粉红信号是好转还是警示？

从经验看，淡淡的、均匀的粉红往往见于光动力或外用钙调磷酸酶抑制剂后的三周左右，代表黑素细胞被召唤到战场，血管因子在帮忙铺路。可以继续用药，但记得把涂药时间缩短至原来的一半。如果粉红伴着明显灼热、疼痛或成片肿胀，那就不是喜讯，而是一种轻度接触性皮炎，得立刻停用手里的药膏，把洗面奶换成温水清水，让皮肤喘口气。

2.用药方法要跟着颜色走

很多人习惯“重灾区就厚涂”，结果一厚就出事。出现粉红之后，不妨改用“点涂”法：用一次性棉签蘸少量药膏，在白斑中心轻轻按压一次即可，外围正常皮肤不再照顾。同时把一天两次减为隔天一次，让皮肤有完整48小时休整期。照LED光的患者，时间也从15分钟缩到8分钟，连用三天无不适再逐步回调。有任何拿捏不准的地方，直接点开首页的在线咨询，把照片发过去，本院医生会给出个性化建议。

3.护肤步骤别拖后腿

白斑泛红期怕刺激叠加：温度高的淋浴、含酒精的爽肤水、花椒泡面都能让粉红升级。建议早晚用常温流动水冲洗即可，选无香料的温和润肤乳先打底，等皮肤干爽再点药。出门帽子口罩准备好，暴晒会让刚起色的血管反应瞬间爆表。饮食这块，甜辣重口先放一边，多吃点番茄、胡萝卜这些自带天然抗氧化剂的东西，给色素细胞节省子弹。

4.别跟风乱用偏方和花哨仪器

有些病友在微信群里看到别人用某款“红光笔”一周见效，就跟风搞来照，结果红上加红。再次提醒：家用光疗仪能量参差不齐，强度、距离、波长一个环节错，效果就变成灼伤。同样，泡醋、抹生姜、涂无花果白汁这些民间操作，短期止痒，长期破坏角质层，粉红阶段再折腾，色沉或色减都可能跟着来。实在想尝试辅助疗法，先通过线上诊室把皮肤照片和近期用药历史发给我们，根据体质再说开不开绿灯。

5.多久才算稳定，可以抬头看看镜子

一般轻度粉红在暂停用药加冷敷后48小时内明显变淡；如果72小时仍不退，甚至出现水泡，就得来医院面诊做皮肤镜评估。稳定下来的颜色会由粉红转暗褐，说明色素小岛开始汇聚，此时可以恢复原有方案，但每次用量依旧保守，一般观察一个月没再泛红，才把节奏调回原先。记住，白斑治疗是马拉松，不是百米冲刺，能跑完全程的人都是耐心选手。

6.复诊跟不上节奏？线上随时来

很多外地上班的朋友抽不出整块时间回医院，石家庄远大中医皮肤病医院开设了图文复诊。把皮损四个角度的照片、目前所用产品正面照拍清楚传过来，医生会在24小时内把下一步怎么调剂量、哪段时间能照光、什么时候要线下复查都写下来，既减少请假次数，也避免盲目停药。

7.心态别跟着颜色坐过山车

白斑突然变粉红，有人大半夜上网搜吓出一身冷汗，有人开心拍照发朋友圈说“奇迹来了”，情绪波动大也会影响神经内分泌通路，反而让治疗打折扣。保持规律的作息，晚上11点前躺床；多出出汗，比如快走、八段锦，帮助血液把药物营养送达皮肤角落；每周固定一天记录皮损照片，用旧照片比对，而不是天天盯镜子自我恐吓。

后，把一条铁律说三遍：颜色变、量减半、问医生。无论粉红、暗红还是退白，只要遵循这条思路，大部分波折都能安然度过。