很多宝妈一大早发现孩子嘴角一点点淡白，第一念头就是“完蛋，是白癜风”，其实这得一步一步看。嘴角皮肤薄，又常被口水、奶汁泡着，常见有三类：白色糠疹、炎症后色素减退和早期白癜风。白色糠疹多因秋冬干燥，表面有细屑，摸上去略粗糙，隔几周自己能淡；炎症后的白斑常在湿疹或口唇炎后，轮廓模糊，随着炎症缓解慢慢填色；而早期白癜风边缘稍清晰，微微高起，灯下颜色亮堂。区分清楚才能谈下一步。

在家可以先做三件小事：一是拍下现在的大小形状，日后对比；二是清水洗脸后涂一层无香料的保湿乳，减少口水刺激；三是让娃娃少舔嘴角，舔了立刻用湿巾轻按。如果两周内面积还在长或颜色更白，就带上孩子去专业机构做伍德灯。灯下一分钟就能看见亮不亮，一般亮荧白就提示黑素细胞在悄悄罢工，真属于白癜风阶段。

确诊之后重点看护的四个细节

• 光疗：308纳米准分子激光每周2次，每次几秒到几十秒，瞄准白斑，照后皮肤微粉红即停，娃娃几乎无疼感。
• 外用药：0.03%他克莫司软膏或1%吡美莫司乳膏，量少点涂，用指腹轻轻推匀，以嘴唇为准避开入口区域，睡前一次即可。
• 饮食：多挑黑芝麻、核桃、深海鱼，奶量正常，维C高的橘子汁控制半杯以内，避免大补品刺激免疫。
• 防晒：出门戴宽檐帽或软布口罩，嘴角露在外时用物理遮挡，别直接涂成人化学防晒剂。

不少家长担心孩子太小用激光“照坏”。其实308的波长只到真皮层，不穿透内脏，本院医生会先行在娃娃前臂试一块黄豆大小区域，观察24小时，无水泡才扩大照面。常见第一次治疗后局部微痒，可涂一点保湿霜缓解，第二次起基本无不适。三个月为一个疗程，大多数轻度白斑可缩小，肉眼可见色素岛出现。

家庭护理的加分技巧

第一，吃饭时把水果切成小块，减少果汁沿嘴角流；第二，睡前补涂一层凡士林封闭保湿，换软棉枕套减少摩擦；第三，和大宝分床睡，防止夜里无意识挠嘴；第四，宝妈心理放松，避免不停唠叨“别舔”，反而加重孩子紧张，小场面小处理，别把焦虑传过去。孩子情绪稳，黑色素也好干活。

随着时间推移，如果白斑边界变得更模糊，或中间出现小黑点，就表示治疗起效；若半年仍扩大，需复查微量元素、甲状腺功能，看是否需要调整方案。记住，嘴角部位血供丰富，恢复速度其实比手指、关节快不少，坚持、耐心、及时复诊是三大关键词。