每年三月一过，就有朋友苦着脸找我：嘴唇边缘那一块白白的像脱皮，偏偏春天就来报到。我习惯先从免疫这根弦说起。春天日照角度变化快，皮肤要在短时间内重新适应UV强度，而唇部本来就少角质层，黑素细胞数量也少，一旦紫外线信号错乱，T细胞就容易误判，把时间花在攻击自家色素工厂上，白斑就像小草顶出地面。再加上气温忽高忽低，交感神经跟着打鼓，血管一会儿紧绷一会儿扩张，微循环打结，黑素细胞运输原料的小车就堵在半路。

很多人觉得嘴唇干就撕皮、舔一舔，这恰巧踩了第二颗雷：唾液里的消化酶反复刺激，局部炎症小火苗蹭蹭往上窜；再加上春天麻辣小龙虾、火锅频繁上桌，辣椒素让嘴唇充血红肿，免疫风暴更热烈。若本身还有熬夜、焦虑的习惯，激素曲线像过山车，黑素细胞就更像被抽走地基的房子，说塌就塌。

为啥总盯着春天爆发

除了光敏与辛辣，春季过敏原是隐藏推手。花絮飞舞，嘴唇又是首批迎战部位，组胺一上来，肥大细胞摇旗呐喊，免疫失衡的雪球越滚越大；同时春季人体维生素D水平相对冬季下降，钙信号紊乱，黑素细胞生长的节拍器也跟着乱跑。若恰逢感冒，病毒感染再度诱发“分子模拟”混战，白斑便弹回视野。

很多患者发现春天复发后，慌乱外用药膏一糊了事。可唇部皮肤吸收率高，外用药浓度一高就刺痛，浓度一低又压不住火力。更稳妥的做法是把进攻与防守拆成三步：先把炎症摁下去，温和保湿防晒减少刺激，再在医生指导下用窄谱光疗调兵遣将，让黑素细胞重新开工。

稳住春天的小白斑

• 出门前给嘴唇擦含二氧化钛的物理防晒唇膏，吃饭后记得补涂，避免叼着吸管晒太阳。
• 辛辣、滚烫、柑橘类高酸食物少碰，改喝红枣银耳羹，既润燥又补微量铁锌。
• 晚上十一点前上床，褪黑素充足，能把日夜颠倒的激素节奏拉回正轨。
• 若白斑边缘发粉、发痒，及时拍张清晰照片上传线上问诊，由本院医生评估是否需光电干预，别等扩散才想起就医。

有的朋友问我，能不能靠多吃黑芝麻、黑豆让嘴唇一夜变黑。我得泼个小冷水：食补是后勤队，主力还是科学治疗。别让偏方占了正规方案的位置，更别因焦虑而尝试“速黑”喷剂，含强刺激性防腐剂反而让白斑往外扩。治疗是一场接力，医生和患者各跑一段：医生用光疗、免疫调节给黑素细胞扳回一局；患者把作息饮食调到“春眠不觉晓”模式，唇色才会慢慢跟四季一起回暖。

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