军训那几天，太阳像火球一样烤在操场上，很多同学回宿舍后都说脸被晒得生疼。你回家照镜子突然发现两边颧骨地方出现两块比周围白得明显的小片，心里立刻咯噔一下：这是不是白癜风？其实，暴晒后皮肤变浅是常见现象，医院每天接到的类似咨询不少，先别慌，咱们先把几个常见原因捋一捋。

一、暴晒后的白斑可能是什么

皮肤突然被晒，局部黑素细胞受到紫外线刺激，有的过度分泌、有的暂时“罢工”，就会出现颜色深浅不一的斑驳。第一种常见情况是炎症后色素减退，晒后两到三周开始显现，边缘有点模糊，摸上去并不凹陷；第二种叫白色糠疹，多见于年轻人，表面会出现极细的鳞屑，有点像干燥脱皮；第三种才可能是白癜风，它的特征是边界相对清晰、颜色呈乳白、表面光滑无屑，并且随着时间推移可能慢慢变大或出现新的片。用肉眼区分不够准确，得靠伍德灯下观察：白癜风皮损会呈现更亮的蓝白荧光。

二、是白癜风的概率有多大

暴晒诱发的白癜风在临床上确实存在，但概率不高，更多情况下只是把原本肉眼难辨的小病灶一下子“晒白了”。如果你家族里没人得这个病，自己也没有甲亢、斑秃这类免疫问题，白癜风风险更低。反之，如果之前有类似小白点、或者碘酒擦后皮肤发白更明显，那概率就会升高。关键看两点：第一，白斑有没有继续向外“跑”，第二，有没有伴随睫毛、眉毛变白。两项同时出现，就得尽快面诊了。

三、在家可以先做的简单判断

手机拍照记录可以观察大小变化：固定光源下，每周同一时间对着自然光拍一张，连拍四周；若四周内边缘明显外扩，建议就诊。还可以用手轻搓白斑15秒，如果周围皮肤变红而白斑处不红，高度提示色素完全缺失，常见于白癜风；若一起红，可能只是轻度色素减退。提醒一点，网络上流传的食醋、碘酒点涂测试容易误伤皮肤，不建议自行尝试。

四、生活护理小锦囊

短期内不要再暴晒太阳，出门戴大檐帽或用轻薄围巾遮挡；护肤以保湿舒缓为主，选用含神经酰胺的乳液；辛辣、海鲜、饮酒先停一停，这些东西可能加重局部炎症。作息一定规律，熬夜会导致免疫波动，不利于色素恢复。如果心理压力太大，晚上可以听10分钟舒缓音乐，别让焦虑成为推手。

五、就诊前准备及可期待的检查

面诊时医生会询问暴晒史、家族病史、近期用药史，建议你提前回想好。常用检查除了伍德灯，还可能让你做皮肤镜、共聚焦显微镜，整个流程十来分钟，不痛。需要抽血的话也只是一次常规免疫组合，不用空腹。万一结果提示早期白癜风，现在系统治疗手段多，308光疗、中药熏蒸、小剂量免疫调节方案都能有效阻止扩散，很多人半年左右就能恢复到不仔细看看不出的状态。想先多些了解，可以在页面上戳“在线咨询”，把照片发过去，有专人给你初步意见和注意事项。

别因为两块白斑把军训本来挺特别的回忆蒙上阴影，搞清楚原因、对症处理，绝大多数情况都能安稳过关。要是照片记录里白斑四周一直很安静，颜色也稍微变暗，那多半只是晒后色素“淡了个妆”，给它一点时间，让它慢慢补色就好。

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