救人先摸脉，治白先分“动静”。不少朋友一进门就急着想用“植皮”把白斑盖掉，可白斑跟活火山一样先问它近还在不在“喷发”。如果三个月、半年都不再见新斑旧斑边缘也不再移动，颜色瓷白不会随太阳泛红，摸上去不高于皮面基本算进入稳定带，这时才考虑种植才有意义。还在进展的皮损像吹气球一样每天长大，今天种下去不到半个月就会冒出白边，白忙一场还要再补做，所以先压后补。

1 种植适合哪些人群，医生先看这三张“体检表”

第一张是“时间卡”——皮损要有至少6个月没范围变化；第二张是“边界照”——肉眼或伍德灯下边缘锐而静止；第三张是“部位图”——节段型、局限型、外伤后小面积白斑黑色素细胞残存量高，术后复色更匀。相反黏膜区、四肢末端的白色斑块因血流慢、成活率低，我们一般先改用其他辅助手段。大面积泛发也不急着一次全铺皮，可分区分期做。

2 来院前你得准备的“小功课”

带齐近三个月的全身照片、既往治疗记录，停用外涂刺激药一周再查伍德灯，这样看得更清楚。熬夜喝酒会让肤色潮红造成误判，建议前一晚清淡饮食。若伴有甲状腺炎、糖尿病等慢病，先让内科医生把指标压稳，避免术后愈合不良。

3 手术当天我们会咋做

表皮吸取加自体黑素细胞悬液两步走：先在臀部或大腿取极薄刃厚皮片，机器分离着色细胞配成悬液，在白斑区做微针或小切口“种下”。过程不到两小时，局麻操作，当天回家不必住院。术后创口像轻微擦伤，三天换药一周脱痂，两周后开始微微粉红，一般在三到六个月逐步恢复肤色。

4 手术后护理别偷懒

夏天出门硬防晒SPF50伞加套袖，冬天避免高温烫洗；结痂时手痒也不能抠，让它自己掉；前两周减少剧烈跑跳；饮食保证鸡蛋、瘦肉、深色蔬果均衡即可，补品不需要一大把。如有微痒、微红正常，若出现渗液或起水疱立即拍照给线上医生，大概率是包扎太紧或碰到外界刺激，调整后会缓解。

5 常见疑问一次说清

• 怀孕、备孕能不能做？建议推迟到哺乳期结束，激素波动易诱发白斑活动。
• 取皮部位会不会留下疤？刃厚皮片薄，取皮区常选大腿外侧或臀部可遮挡部位，多数人三个月后跟周围皮肤基本一致，很少留痕。
• 一次可以做多大面积？常规巴掌大小以内一次完成；更大面积分两到三次，间隔三个月让上一次先着色。
• 术后还要照光吃药吗？光疗和口服调节剂通常还需维持，降低复发，具体方案面诊后本院医生会帮你订。
• 小孩能做吗？≥12岁且能配合局麻可以，术前家长需签署知情同意，孩子情绪稳定同样关键。

后想提醒大家，种下的“小种子”能否生根不仅靠技术，也要靠后面半年到一年的精心打理。若对手术仍有顾虑，不妨先通过在线窗口把照片发给我们，看看目前的状态是否达标；一步步稳扎稳打，而不是一味想着速战速决，才能让白斑这块“荒原”真正变回原来的肤色。