爸妈总担心白白的一块会蔓延到整只手，其实越慌越容易乱用偏方，先把检查做完再说。第一步在家就完成：关掉灯，用普通紫外小手电照一下，白斑若出现亮白或蓝白荧光，说明色素脱失已经拉满，八九不离十像白癜风。接着带记录的照片来门诊，本院医生会用伍德灯再确认一次，灯光下看不到的隐性病损也会露头，边缘比肉眼更分明。

标签的第二段：为何还要皮肤镜和活检？伍德灯算是“火眼”，皮肤镜就是“放大镜”。在高倍镜头下，正常皮肤网格状黑素像浓密森林，白斑处只剩断枝残干，医生据此判断处于进展期还是静止期。当两者信息打架、边界极不规则时，才用“活检”这道保险：局麻后用2毫米环钻取真皮上层，十分钟搞定，几乎没有疤痕。化验室会把标本冷冻切片，再用Fontana-Masson染色看黑素颗粒，若颗粒完全消失，就能下白癜风的确切结论；若仍有残留，再结合临床表现，也许只是炎症后色素减退。

血检看似绕远，其实补全故事。大约三分之一的毛孩子和大人们合并甲状腺炎症，TSH、T3、T4稍做微调，就能阻止白斑进一步扩大。铜、锌水平常被忽视，抽两毫升静脉血就能检出是否缺乏；微量元素失衡也让酪氨酸酶活性降低。抗核抗体、免疫球蛋白套餐一查，有没有“自家人打自家人”的信号一目了然。整套流程喝杯奶茶的功夫就能完成。

标签的第三段：报告出来以后怎么做？拿到数据别急着搜索特效药，先把结果发给线上医生，咱把鉴别诊断、病因、阶段三件事拆成清单，逐项打钩。进展期先稳住情绪，减少暴晒和摩擦；静止期再考虑外用光敏剂/光疗或表皮黑素细胞移植，细节医生在线一一解释。报告拍照上传，系统还能帮你对照前片，看边界是否继续后退，复查间隔、日程安排说清楚。

真要检查，记得提前一晚停用外用软膏，避免荧光被遮挡；穿宽大上衣方便露出手臂；指甲油太闪可能干扰镜头，那天先别涂。拿到结论后，把化验单、照片、诊前记录打包存在手机，走到哪里都带着，哪天换城市换医生也能无缝对接。记住，先查清楚再干预，手臂白斑往往比你想象得更听话。